Sangrado grave después del parto relacionado con problemas de salud cardíaca a largo plazo

La salud de las mujeres que sufren una hemorragia grave después del parto puede seguir en riesgo durante hasta 15 años, según una reciente y relevante revisión de evidencias.

Las mujeres que sobreviven a una hemorragia posparto presentan un 76 % más de probabilidades de desarrollar problemas de salud como insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y enfermedades del corazón durante más de una década, informan los investigadores en el Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine.

Asimismo, tienen más del doble de riesgo de presentar coágulos sanguíneos peligrosos, según los resultados.

Aunque el mayor riesgo se da en el primer año tras el nacimiento, este puede extenderse hasta 15 años, especialmente en mujeres que tuvieron complicaciones relacionadas con hipertensión durante el embarazo.

“La hemorragia posparto se ha considerado tradicionalmente una emergencia que termina una vez que se detiene el sangrado. Sin embargo, nuestros hallazgos indican que puede tener efectos prolongados en la salud cardíaca de la mujer, incluso años después del parto”, señaló la investigadora principal, la Dra. Manggala Pasca Wardhana, obstetra y ginecóloga de la Universidad de Airlangga en Indonesia.

“Creemos que es necesario ampliar la perspectiva de la atención materna, que no debe finalizar con el parto, sino extenderse a los meses y años posteriores”, agregó Wardhana.

Cada año, alrededor de 14 millones de mujeres experimentan hemorragia posparto, representando más del 20 % de todas las muertes maternas a nivel mundial.

Para este estudio, los investigadores analizaron datos de más de 9.7 millones de mujeres de Europa, América del Norte y Asia, recopilados en 10 estudios publicados hasta 2024, con seguimientos que variaron entre tres y 31 años.

El análisis mostró que la gravedad de la hemorragia posparto está vinculada con un mayor riesgo de problemas cardíacos, en especial en aquellas mujeres que necesitaron transfusiones de sangre para salvar sus vidas.

Los investigadores indicaron varias posibles razones por las cuales el sangrado intenso podría afectar la salud cardíaca a largo plazo.

La hemorragia masiva puede generar una inflamación sistémica que daña los vasos sanguíneos y la función del corazón, aumentando el riesgo de deterioro arterial, hipertensión y otros factores de riesgo cardiovascular.

“La relación entre la hemorragia posparto y los problemas cardiovasculares es compleja y multifactorial”, explicó en un comunicado el coautor Fiqih Faizara Ustadi, también de la Universidad de Airlangga.

“Se requiere más investigación para entender mejor los mecanismos involucrados y desarrollar estrategias de prevención y tratamiento para estas complicaciones potencialmente mortales que pueden presentarse años después del parto”, añadió.

Estos hallazgos sugieren que las guías para el manejo de la hemorragia posparto grave deben actualizarse para incluir el riesgo de complicaciones cardíacas a largo plazo.

Se podría recomendar a las mujeres con alto riesgo adoptar hábitos saludables para el corazón o recibir tratamientos como anticoagulantes o estatinas para controlar el colesterol, indicaron los expertos.

“Este estudio enfatiza la importancia de atender las consecuencias prolongadas de la hemorragia posparto en la salud femenina a nivel global, especialmente en países de ingresos bajos y medianos, donde la incidencia es mayor y el acceso a la atención posparto suele ser limitado”, concluyeron los investigadores.