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Cómo la IA ayuda a detectar el cáncer de mama con mayor precisión

ENFERMEDADES
Redacción El Tiempo
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La incorporación de inteligencia artificial en las mamografías está transformando de manera profunda la medicina preventiva.

De acuerdo con un ensayo reciente publicado en The Lancet y difundido por Eric Topol, lo ideal sería que cada mamografía contara con el apoyo de tres algoritmos distintos de IA, sin generar costos adicionales para las pacientes, con el objetivo de perfeccionar la detección del cáncer de mama e incluso anticipar riesgos cardiovasculares.

El estudio, basado en el seguimiento del ensayo aleatorizado MASAI (Mammography Screening with Artificial Intelligence), mostró que integrar IA en la lectura de mamografías incrementó la detección del cáncer de mama en un 29%, sin aumentar los falsos positivos ni la necesidad de repetir estudios. Además, se observó una reducción del 12% en los llamados “cánceres de intervalo”, es decir, aquellos que aparecen entre controles, lo que sugiere diagnósticos más tempranos y eficaces.

Qué aporta esta nueva evidencia

La información presentada por The Lancet marca un posible cambio de paradigma en el tamizaje mamario. El ensayo MASAI comparó la estrategia tradicional —dos radiólogos interpretando la mamografía— frente a un esquema con un radiólogo asistido por IA mediante herramientas como Transpara.

Los resultados indican que la IA no solo iguala el desempeño humano, sino que puede superarlo en precisión diagnóstica, manteniendo estable la tasa de falsos positivos y reduciendo estudios innecesarios.

Además, esta tecnología también disminuye la carga de trabajo de los especialistas: en reportes previos del mismo ensayo se documentó una reducción del 44% en la lectura de estudios, lo que podría aliviar la presión sobre los servicios de radiología.

Herramientas disponibles y evidencia acumulada

Este avance se sustenta en más de una década de investigación en aprendizaje profundo aplicado a imágenes médicas.

Ya existen herramientas aprobadas que van más allá de detectar lesiones visibles. Algunos sistemas permiten estimar el riesgo de desarrollar cáncer de mama en los siguientes cinco años utilizando solo la imagen mamográfica, incluso en mujeres sin antecedentes familiares, que representan la mayoría de los casos.

También se ha visto en grandes redes de imagenología que la IA puede incrementar la detección en más del 20% y rescatar tumores que podrían pasar desapercibidos para el ojo humano, especialmente los que aparecen meses después de una mamografía aparentemente normal.

Un beneficio adicional: prevención cardiovascular

Uno de los aportes más innovadores es que la IA también puede analizar la calcificación arterial mamaria, un hallazgo visible en la mamografía que se asocia con riesgo cardiovascular.

Mediante redes neuronales, estos sistemas cuantifican automáticamente la calcificación y permiten estimar la probabilidad de eventos cardiovasculares en los próximos años. Así, una sola mamografía podría servir no solo para detectar cáncer, sino también para identificar riesgo cardíaco de manera temprana.

Retos para su adopción masiva

A pesar de la solidez de la evidencia, todavía existen obstáculos para su implementación generalizada.

Entre ellos destacan la falta de protocolos universales, la variabilidad entre algoritmos, las diferencias regulatorias entre países y, sobre todo, el acceso desigual, ya que en muchos sistemas de salud esta tecnología aún implica costos adicionales o solo está disponible en redes privadas.

Por ello, los expertos consideran necesarios más estudios prospectivos, consensos internacionales y evaluaciones de costo-beneficio para que la mamografía asistida por IA se convierta en el nuevo estándar de atención.

En síntesis, la IA aplicada a mamografías perfila un futuro en el que una sola imagen podría ofrecer detección temprana de cáncer, predicción de riesgo y evaluación cardiovascular, mejorando la prevención integral en salud femenina.

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