Descubren que la combinación de ciertos pólipos intestinales multiplicaría el riesgo de cáncer

El cáncer colorrectal es una de las principales causas de muerte por cáncer a nivel mundial.

De acuerdo con datos de la Organización Mundial de la Salud, cada año se registran más de 1,9 millones de casos nuevos y alrededor de 935.000 fallecimientos por esta enfermedad. Aunque los programas de detección temprana y los avances en técnicas como la colonoscopia han mejorado las tasas de supervivencia, nuevas investigaciones siguen identificando factores que obligan a reforzar las estrategias de prevención.

En este contexto, un estudio reciente de la Flinders University, en Australia, advierte que la presencia simultánea de adenomas y pólipos serrados en el colon puede incrementar hasta cinco veces la probabilidad de desarrollar cáncer colorrectal. Este hallazgo subraya la importancia de fortalecer tanto la vigilancia médica como la educación sobre salud digestiva.

La investigación fue dirigida por el epidemiólogo Molla Wassie y analizó los resultados de más de 8.400 colonoscopias realizadas en centros especializados de Australia. Los resultados mostraron que casi la mitad de los pacientes con pólipos serrados también presentaban adenomas. Esta coexistencia, conocida como “lesiones sincrónicas”, representa un desafío clínico porque implica diferentes vías biológicas hacia la transformación maligna y podría acelerar la aparición de lesiones precancerosas avanzadas.

Según explicó Wassie, los pólipos intestinales son relativamente comunes y, en la mayoría de los casos, benignos. Sin embargo, cuando ambos tipos aparecen juntos, el riesgo de desarrollar cáncer o enfermedades intestinales graves aumenta considerablemente, por lo que se requiere un seguimiento médico más estricto.

El estudio señala que tanto los adenomas como los pólipos serrados pueden evolucionar hacia el cáncer mediante mecanismos moleculares distintos. Cuando coinciden en un mismo paciente, estos procesos pueden potenciarse, aumentando la probabilidad de progresión hacia lesiones malignas. Además, los investigadores observaron que la frecuencia de estas lesiones sincrónicas podría haber sido subestimada en estudios previos, lo que sugiere que el riesgo real en ciertos grupos de población podría ser mayor de lo que se pensaba.

Mayor riesgo cuando coexisten ambos tipos de pólipos

Los resultados indican que los pacientes que presentan simultáneamente adenomas y pólipos serrados tienen hasta cinco veces más probabilidades de desarrollar lesiones precancerosas graves que aquellos que solo presentan uno de los dos tipos. Este hallazgo plantea la necesidad de revisar los protocolos de seguimiento clínico, especialmente en personas con antecedentes familiares de cáncer colorrectal, enfermedades intestinales inflamatorias o historial previo de pólipos.

Wassie destacó que tanto los médicos como los pacientes deben reconocer la importancia de la detección temprana y cumplir con los calendarios de revisiones recomendados. El estudio también subraya la necesidad de una colaboración estrecha entre la atención primaria y los especialistas en gastroenterología para identificar y vigilar a los pacientes con mayor riesgo, así como actualizar las guías clínicas relacionadas con estas lesiones.

Los investigadores también señalaron que el riesgo podría estar subestimado en la práctica clínica debido a limitaciones en la identificación histológica de los pólipos y en la frecuencia de los controles médicos, por lo que recomiendan estrategias de cribado más intensivas y adaptadas a cada paciente.

La detección temprana como herramienta clave

El equipo de la Flinders University destaca que los programas de detección mediante colonoscopia son fundamentales para prevenir el cáncer colorrectal, especialmente a partir de los 45 años o en personas con antecedentes familiares de la enfermedad o trastornos intestinales.

El estudio también señala que los pólipos serrados pueden transformarse en cáncer en un periodo más corto que los adenomas, lo que aumenta la importancia de detectarlos y tratarlos a tiempo. La identificación y eliminación de estos pólipos en etapas iniciales reduce significativamente la probabilidad de que se desarrolle un cáncer avanzado.

Por ello, los especialistas recomiendan consultar con el médico ante cualquier antecedente personal o familiar y participar en los programas de detección disponibles en los sistemas de salud. Para las personas que han presentado ambos tipos de pólipos, un seguimiento más estrecho mediante colonoscopias periódicas puede ser clave para prevenir complicaciones graves.

Los autores concluyen que la actualización constante de las guías clínicas y la vigilancia individualizada de los pacientes constituyen estrategias fundamentales para disminuir tanto la incidencia como la mortalidad asociada al cáncer colorrectal.

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