Especialista en alergias pediátricas: Alimenta a los bebés con alergenos antes, no después

En enero de 2026, el Departamento de Agricultura de Estados Unidos publicó las nuevas Directrices Dietéticas para Estadounidenses 2025‑2030.

Estas recomendaciones promueven una alimentación basada en alimentos integrales, con suficiente proteína y lácteos completos, y aconsejan reducir el consumo de productos ultraprocesados. También incluyen algunas orientaciones para prevenir Alergias alimentarias en bebés, aunque según especialistas esta información aparece poco destacada y con explicaciones limitadas.

Dentro del documento, en el apartado dedicado a la primera infancia (desde el nacimiento hasta los cuatro años), se menciona la importancia de la lactancia materna y se recomienda comenzar la introducción de alimentos sólidos alrededor de los seis meses de edad. Sin embargo, algunos expertos señalan que el texto presenta imprecisiones, como considerar a los bebés con Alergia al huevo como grupo de alto riesgo, cuando en realidad el factor más fuerte para desarrollar alergias alimentarias suele ser el Eccema grave.

Actualmente, muchos especialistas aconsejan que los padres introduzcan alimentos potencialmente alergénicos —como cacahuete, huevo, leche, frutos secos o mariscos— entre los 4 y 6 meses de edad, una vez que el bebé ya tolere otros sólidos como purés o cereales. Diversas investigaciones han mostrado que esta práctica puede ser segura y eficaz para disminuir el riesgo de desarrollar alergias.

La evolución de las recomendaciones sobre alimentación infantil ha sido significativa en las últimas décadas. En el año 2000, la Academia Americana de Pediatría sugería retrasar ciertos alimentos: lácteos hasta el primer año de vida, huevos hasta los dos años y cacahuetes, frutos secos y mariscos hasta los tres. Estas indicaciones se basaban en el conocimiento disponible en ese momento, pero con el tiempo se demostró que la estrategia de evitar estos alimentos no prevenía las alergias.

Nuevas investigaciones cambiaron esta perspectiva. Un ejemplo clave fue el ensayo clínico LEAP trial, publicado en 2015, que mostró que introducir cacahuete tempranamente y mantenerlo en la dieta podía reducir notablemente el riesgo de desarrollar alergia a este alimento. Desde entonces, numerosos estudios han respaldado esta estrategia.

En 2017 surgieron recomendaciones que proponían realizar pruebas de alergia al cacahuete antes de introducirlo en bebés con eccema grave o alergia al huevo. No obstante, algunos especialistas consideran que esta práctica puede retrasar innecesariamente la introducción de alimentos y generar diagnósticos incorrectos debido a falsos positivos.

A partir de la evidencia acumulada en los últimos años, los expertos destacan cuatro mensajes clave para prevenir alergias alimentarias:

Introducir alimentos potencialmente alergénicos entre los 4 y 6 meses, una vez que el bebé ya consuma otros sólidos. Aunque el eccema severo aumenta el riesgo, todos los bebés pueden beneficiarse de esta estrategia.

No se recomienda realizar pruebas de alergia antes de introducir estos alimentos, ya que pueden producir resultados engañosos y retrasar la exposición temprana.

Mantener los alimentos alergénicos en la dieta de forma regular, varias veces por semana, es fundamental para favorecer la tolerancia. Probar un alimento solo una vez no es suficiente.

Ofrecer una dieta variada, que incluya diferentes tipos de alimentos, también contribuye a disminuir el riesgo de alergias.

Si un bebé presenta síntomas de reacción alérgica —como Urticaria o vómitos poco tiempo después de comer— se recomienda suspender ese alimento y consultar con el pediatra o con un alergólogo.

Aunque las guías actuales sobre prevención de alergias se han difundido durante casi una década, todavía no se aplican de manera completa entre pediatras y familias. Sin embargo, algunos datos recientes sugieren que la Alergia al cacahuete podría estar disminuyendo desde la publicación de las recomendaciones en 2017.

Especialistas en alergología consideran positivo que las nuevas directrices dietéticas incluyan información sobre este tema, pero señalan que todavía falta explicar mejor la importancia del momento de introducción de los alimentos y su consumo frecuente. A pesar de ello, organizaciones como el American College of Allergy, Asthma and Immunology continúan promoviendo la educación para padres y profesionales con el fin de mejorar la prevención de las alergias alimentarias en la infancia.

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