Nuevo tratamiento mejora la supervivencia ante el cáncer de mama agresivo

El cáncer de mama triple negativo (TNBC) ha sido históricamente uno de los más complejos de tratar. Se caracteriza por su agresividad, su mayor frecuencia en mujeres menores de 40 años y su resistencia a muchas terapias convencionales.

Sin embargo, un ensayo clínico internacional reciente ha mostrado avances alentadores para mejorar la supervivencia en pacientes con este tipo de cáncer.

El estudio TROPION-Breast02 evaluó un tratamiento innovador llamado datopotamab deruxtecan (Dato-DXd), que ya se utiliza en otros tipos de cáncer de mama. En pacientes con TNBC avanzado, este fármaco casi duplicó el tiempo sin progresión de la enfermedad, pasando de 5.6 meses con quimioterapia tradicional a 10.8 meses con la nueva terapia.

Los participantes del estudio tenían cáncer no tratado previamente, ya fuera recurrente localmente e inoperable o en etapa metastásica, y no eran candidatos a inmunoterapia.

Dato-DXd forma parte de una clase de medicamentos conocidos como conjugados anticuerpo-fármaco (ADC), que funcionan como tratamientos dirigidos. A diferencia de la quimioterapia convencional, que afecta tanto a células sanas como cancerosas, este tipo de fármacos utiliza un anticuerpo para identificar una proteína específica (TROP2) presente en las células tumorales. Una vez localizada, libera el medicamento directamente dentro del tumor.

Según la investigadora principal, la doctora Rebecca Dent, del Centro Nacional de Cáncer de Singapur, los resultados mostraron mejoras clínicamente relevantes tanto en la supervivencia libre de progresión como en la supervivencia global de los pacientes.

El TNBC representa entre el 10% y el 20% de todos los casos de cáncer de mama. Debido a que no responde a terapias hormonales, las opciones de tratamiento han sido limitadas. Aunque algunos pacientes pueden recibir inmunoterapia, alrededor del 70% no son elegibles, por lo que dependen de la quimioterapia, que suele tener una eficacia reducida.

En el ensayo, que incluyó a 644 pacientes, el nuevo tratamiento logró reducir los tumores en el 63% de los casos, en comparación con el 29% en quienes recibieron quimioterapia. Además, la supervivencia media global alcanzó los 23.7 meses.

La doctora Dent señaló que, tras dos décadas tratando este tipo de cáncer, estos resultados representan un avance importante y una nueva opción terapéutica muy necesaria para las pacientes.

Asimismo, el estudio encontró que Dato-DXd fue, en general, mejor tolerado que la quimioterapia convencional. Aunque algunos pacientes presentaron efectos secundarios como náuseas y llagas en la boca, menos personas tuvieron que suspender el tratamiento en comparación con el grupo tratado con quimioterapia.

Actualmente, el medicamento se encuentra en proceso de revisión acelerada por parte de la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA) y otras autoridades sanitarias a nivel mundial.

Noticias del tema