¿Por qué el cáncer de mama triple negativo es más letal en mujeres jóvenes?

En medio de una situación preocupante para la salud pública, el cáncer de mama triple negativo metastásico (CMTNM) se ha posicionado como la forma más agresiva y letal de esta enfermedad en México.
Datos de la Fundación Cima, A.C. indican que en 2022 este subtipo fue responsable del 62% de las muertes por cáncer de mama en el país, con un total de 4,878 fallecimientos. Esta cifra resulta especialmente alarmante si se considera que el CMTNM representa únicamente entre el 12% y el 23% de los diagnósticos, lo que evidencia una mortalidad desproporcionadamente alta frente a otros tipos de tumores mamarios.
Impacto marcado en mujeres jóvenes
La directora de la fundación, Eliza Puente, señaló que además de su elevada letalidad, este tipo de cáncer presenta una incidencia creciente en mujeres menores de 40 años, grupo que generalmente no está incluido en los programas de detección temprana convencionales.
Durante 2022 se contabilizaron 31,043 nuevos casos de cáncer de mama en México, y el aumento del CMTNM deja al descubierto importantes deficiencias del sistema de salud para detectarlo de manera oportuna.
La agresividad de esta variante se explica por su perfil biológico: las células tumorales no expresan receptores de estrógeno ni progesterona, ni la proteína HER2. Debido a ello, los tratamientos hormonales y las terapias dirigidas no son efectivos. Esta limitación obliga a recurrir a esquemas más agresivos y reduce considerablemente las probabilidades de supervivencia cuando no se diagnostica en fases tempranas.
Obstáculos en diagnóstico y acceso
Uno de los principales retos en México es la desigualdad regional en los servicios de salud. En varias zonas del país no existen los equipos de biopsia ni los estudios de inmunohistoquímica necesarios para identificar este subtipo con precisión.
Puente subrayó que contar con esta información desde el primer contacto médico es fundamental para mejorar la calidad de vida de las pacientes. Sin un diagnóstico oportuno, el tumor puede progresar hacia la metástasis, disminuyendo las posibilidades de éxito terapéutico.
Frente a este panorama, organizaciones civiles y especialistas han propuesto declarar el 3 de marzo como el Día Nacional del Cáncer de Mama Triple Negativo Metastásico. La iniciativa busca generar conciencia, fortalecer las políticas públicas, impulsar la investigación científica y garantizar una atención integral que elimine las barreras para acceder a tratamientos de última generación.
Objetivos internacionales y acciones necesarias
La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha establecido metas claras para reducir el impacto de esta enfermedad. Entre ellas destaca lograr que más del 60% de los casos se detecten en etapas I y II, cuando el tratamiento es más eficaz. También se propone que el lapso entre la sospecha clínica y el diagnóstico definitivo no supere los 60 días, y que al menos el 80% de las pacientes concluyan su tratamiento sin interrupciones por causas económicas o logísticas.
En México, enfrentar el CMTNM exige una colaboración sólida entre autoridades, instituciones de salud y sociedad civil, con el objetivo de garantizar que ninguna mujer —sin importar su edad o lugar de residencia— quede en desventaja por falta de diagnóstico oportuno o acceso equitativo a terapias adecuadas.
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