El desastre en salud y sus responsables

La crisis de salud sacó a la calle a quienes sostienen el sistema en México. Trabajadores del IMSS llevan días protestando por salarios, insumos y contra su dirigente, Rafael Olivos Hernández. La presidenta Claudia Sheinbaum reconoció este lunes demandas legítimas y fallas de distribución en el instituto; es decir que, tras años de culpar a proveedores y adversarios, el gobierno acepta que parte del problema está en su operación.

El sindicato ofreció publicar en 12 horas los resultados de la consulta salarial que realizará este 14 de octubre, en la que podrán participar 475 mil trabajadores. Por su parte, el director del IMSS, Zoé Robledo, defendió un incremento de 6.8%, del que sólo 2.9% corresponde al salario tabular; el resto son prestaciones. 

La crisis en salud tiene antecedentes. En marzo de 2019, López Obrador ordenó excluir de las compras a Grupo Fármacos Especializados, Dimesa y Maypo. Concentraban gran parte de las ventas al gobierno y fueron señaladas por corrupción. Se confundió la concentración del mercado con una sentencia y se desmontó la logística sin tener lista una alternativa. Hacienda, con Raquel Buenrostro en la Oficialía Mayor, sustituyó al IMSS en las compras.

Sí hubo sanciones para las empresas, pero no sostuvieron la acusación generalizada. La inhabilitación de Dimesa fue anulada y Maypo volvió a obtener contratos. El gobierno recurrió a distribuidores que había señalado. Combatir sobreprecios era necesario, pero desarticular la entrega sin un reemplazo tuvo un costo en los hospitales.

La mudanza fue permanente. El Seguro Popular fue sustituido por el Insabi a cargo de un tabasqueño amigo de AMLO: Juan Antonio Ferrer; las adquisiciones pasaron al esquema con UNOPS, la oficina de la ONU para servicios y proyectos. En 2022, Ferrer anunció que dejaría de requerirla para la compra 2023-2024. En 2023 desapareció también el Insabi y sus funciones pasaron al IMSS-Bienestar. Cada relevo prometía resolver lo que el anterior no pudo.

La pandemia encontró al sistema en esa transición. Jorge Alcocer y Hugo López-Gatell condujeron la respuesta mientras el personal reclamaba protección. En julio de 2020, trabajadores del IMSS marcharon en Tapachula por equipo e insumos. La Comisión Independiente sobre Covid-19 estimó en su informe de 2024 que cerca de 297 mil muertes en exceso pudieron evitarse con una mejor gestión.

Birmex, fabricante de vacunas, asumió compras y distribución. Pasaron Pedro Zenteno, el general Jens Pedro Lohmann e Iván Olmos. Sheinbaum removió a este último en 2025 y colocó a su muy cercano amigo Carlos Ulloa. Anticorrupción anuló la licitación consolidada 2025-2026 y ordenó reponerla. El gobierno reportó sobrecostos potenciales por 13 mil millones de pesos. La empresa que limpiaría las compras acabó bajo investigación.

La “megafarmacia” fue la sustitución de capacidades por anuncios de una “superbodega”. Inaugurada en diciembre de 2023, ofrecía resolver recetas pendientes desde Huehuetoca. Un recorrido periodístico de EL UNIVERSAL encontró andenes vacíos y un acceso afectado por un socavón. Seguía habiendo operación logística, pero distaba de la solución nacional prometida.

Hacienda reportó que entre enero y agosto de 2026 el gasto en salud creció 14.3% real anual. No obstante, el desabasto y las protestas explotaron. Ese contraste obliga a escudriñar qué se compra, quién paga y dónde se atora la entrega. 

En julio de 2024, personal del hospital 35 del IMSS, en Ciudad Juárez, denunció escasez de medicamentos e insumos. En el ISSSTE, a cargo de Martí Batres, las movilizaciones magisteriales por la ley de 2007 arrastran las promesas de campaña de Sheinbaum. La Presidenta retiró su iniciativa de reforma en marzo de 2025, pero la exigencia sobre las pensiones permaneció.

Casi ocho años dispersaron responsabilidades. Han cambiado las instituciones, los compradores y los directores, mientras que los pacientes siguen esperando y los trabajadores padeciendo la falta de insumos y bajos salarios. La crisis del sector salud viene gestándose desde hace mucho tiempo y tiene varios responsables.

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